Imported case of rabies in Germany from India

6/11/2004

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Imported case of rabies in Germany from India
Eurosurveillance weekly 2004; 8: 46
Palabra clave: Rabia

A comienzos de mayo de 2004 un hombre de Baviera cayó enfermo seis semanas después de regresar de un viaje de cinco meses por la India. En el año 2001, en otro viaje a la India fue mordido por un mono salvaje. Se quejaba de síntomas gripales, cansancio, fiebre y malestar. En la India, había vivido en condiciones básicas y había mantenido contacto con perros. El 7 de mayo desarrolló hidrofobia, aerofobia y espasmos faríngeos. 2 días más tarde, al sospechar que tenía una encefalitis o rabia ingresó en el hospital. Mientras que permaneció vivo todos las pruebas de rabia resultaron negativas. Falleció el 29 de mayo. Se confirmó el diagnóstico “postmortem” por inmunofluorescencia directa y por aislamiento del virus en muestras de tejido cerebral. Se desconoce si la causa fue el mono (hay descritos periodos de incubación en la literatura de hasta 7 años) o por contacto con la saliva de perros. Como ilustra este caso no es inusual que las pruebas de rabia resulten negativas “in vivo”. Se está procediendo a la secuenciación del ARN vírico para conocer la procedencia geográfica y la especie de animal que infectó al inpiduo. El peligro de viajar a países exóticos queda reforzado tras el caso del hombre austriaco que fue mordido por un perro salvaje durante su estancia en Marruecos en agosto de este año, y que falleció a finales de ese mes. Existe un riesgo particularmente elevado de rabia en la India y Nepal. El primer país reporta al menos 20.000 casos anuales de rabia

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