Increase in pneumococcus macrolide resistance, United States

26/09/2009

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Increase in pneumococcus macrolide resistance, United States.
Jenkins SG, Farrell DJ. Emerg Infect Dis 2009; 15 (8): 1260-1264
Palabra clave: Neumococo

Durante el año 6 (2005-2006) del estudio “Prospective Resistant Organism Tracking and Epidemiology for the Ketolide Telithromycin surveillance study” se recogieron 6747 aislados de Streptococcus pneumoniae en 119 centros. La susceptibilidad de estas cepas a macrólidos se comparó con los datos de años anteriores. La resistencia a macrólidos aumentó significativamente en el año 6 (35,3%) sobre la tasa estable de ≈ 30% para los últimos 3 años (p <0,0001).

Resistencia a macrólidos aumentó en todas las regiones de los Estados Unidos y para todos los grupos de edad de los pacientes. Las tasas fueron más altas en el sur y para los niños de 0-2 años de edad.

Las cepas con resistencia de bajo nivel a macrólidos (Lower-level efflux [mef(A)]–mediated macrolide resistance) se redujeron en prevalencia al ≈ 50%, y las de alto nivel (highly resistant [erm(B) + mef(A)]) aumentaron al 25%. Las tasas de susceptibilidad a telitromicina y levofloxacino fueron de > 99% y> 98%, respectivamente, independientemente de su genotipo.

La resistencia neumocócica a los macrólidos en los Estados Unidos mostró su primer aumento significativo desde 2000. El alto nivel de resistencia a los macrólidos también está aumentando.

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