Indirect effect of conjugate vaccine on adult carriage of Streptococcus pneumoniae: an explanation of trends in invasive pneumococcal disease

25/07/2006

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Indirect effect of conjugate vaccine on adult carriage of Streptococcus pneumoniae: an explanation of trends in invasive pneumococcal disease
Hammitt LL, Bruden DL, Butler JC, Baggett HC, Hurlburt DA, Reasonover A, Hennessy TW. J Infect Dis 2006; 193: 1487-1494
Palabra clave: Neumococo

Trabajo realizado en Alaska, que trata de averiguar el impacto que la vacunación conjugada heptavalente frente al neumococo ha tenido sobre el estado de portador nasal. En el estudio participa más del 52% de la población adulta de 8 poblaciones diferentes y se tomaron casi 16.000 muestras nasofaríngeas entre 1998 y 2004, analizando no solo, la distribución de serotipos, sino también, la resistencia antibiótica y factores asociados al estado de portador adulto, antes y después de la introducción de la vacuna, cosa que ocurrió en el 2001. Tras la vacunación se produjo un descenso, estadísticamente significativo, en la proporción de portadores que paso del 28% al 4,5%. También se evidenció una disminución en la proporción de cepas aisladas resistentes a penicilina (del 13% a 6%; p< 0.05) y un aumento de las cepas con susceptibilidad intermedia (12% a 19%; p<0.01). Estos resultados confirman la disminución de portadores adultos de serotipos incluidos en la vacuna heptavalente, lo que explicaría el descenso de enfermedad invasiva neumocócica por serotipos incluidos en la vacuna entre los adultos.

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