Infections and vaccinations preceding childhood Guillain-Barré syndrome: a prospective study

25/09/2006

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Infections and vaccinations preceding childhood Guillain-Barré syndrome: a prospective study

Schessl J, Luther B, Kischner J, Mauff G, Korinthenberg R. Eur J Pediatr 2006; 165: 605-612

Palabra clave: Efectos adversos

Estudio prospectivo multicéntrico en niños con síndrome de Guillain-Barré (SGB), diagnosticado según los criterios internacionales, para investigar la frecuencia y etiología de enfermedades precedentes. Se tuvieron en cuenta todas las enfermedades y vacunaciones incidentes en las 6 semanas previas al inicio del SGB. Se realizaron coprocultivos, ensayos serológicos estandarizados y PCR para 24 agentes infecciosos distintos. Se estudiaron 95 niños en un periodo de 40 meses. En el 82% se identificaron antecedentes valorables; los estudios microbiológicos permitieron un diagnóstico probable en el 55% de casos en los que se verificaron: virus Coxsackie (15%), C. pneumoniae (8%), CMV (7%) y M. pneumoniae (7%) fueron los más frecuentes. Un 7% evidenció una serología positiva para C. jejuni. 8 niños habían sido vacunados; 6 de ellos presentaron infecciones concomitantes y en uno el lapso de tiempo de aparición del SGB fue muy corto. Se concluye que, a diferencia de los adultos, el posible papel causal de los campilobacter no es principal en los países de habla germánica, que el de enfermedades pediátricas previas se distribuye en un espectro muy amplio y que la mayoría de niños que habían recibido vacunas padecían infecciones concomitantes, oscureciendo así el potencial rol causal del SGB.

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