Influenza-associated acute encephalopathy in Japanese children in 1994-2002

6/08/2004

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Influenza-associated acute encephalopathy in Japanese children in 1994-2002
Togashi T, Matsuzono Y. Narita M, Morishima T. Virus Res 2004; 103: 75- 78
Palabra clave: Gripe

Se analiza la incidencia de la encefalopatía aguda asociada a la gripe, entidad distinta del síndrome de Reye, en niños en Japón. 89 niños con una edad media de 3,8 años, desarrollaron esta enfermedad durante un periodo de ocho estaciones gripales (diciembre 1994-Abril 2002) en Hokkaido, Japón. Ninguno de ellos había recibido aspirina. La mayoría de los pacientes presentaron rápidamente coma, con o sin convulsiones, con un intervalo 1,7 días desde el inicio de la fiebre al inicio de los síntomas del sistema nervioso central. 33 pacientes (37,1%) murieron y 17 (19,1%) presentaron secuelas neurológicas. En un total de 53 casos (59,6%) se demostró una infección por el virus de la gripe. En dos pacientes que murieron después de un curso fulminante se observaron cifras elevadas de en suero y líquido cefalorraquídeo de interleukina-6 y de factor-alfa de necrosis tumoral. La autopsia de uno de los casos reveló un edema vasogénico cerebral con vasculopatía generalizada, sugiriendo que la lesión del endotelio vascular fue debida a la acción de las citoquinas. Los autores concluyen que la encefalopatía aguda asociada a la gripe puede ser un síndrome subestimado y constituye otra razón más de promover la vacunación contra la gripe en niños.

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