Influenza vaccination for elderly people and their care workers

4/11/2006

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Influenza vaccination for elderly people and their care workers
Smith N, Shay D. Lancet 2006; 368: 1752-1753
Palabra clave: Gripe

Los autores se hacen eco de dos reciente publicaciones de la Cochrane Database Systematic  Reviews referidas a la eficacia, efectividad y seguridad de la vacuna antigripal en ancianos y en los sanitarios que los atienden. En estas revisiones sistemáticas concluyen que la vacunación del anciano proporciona una modesta reducción de las complicaciones gripales y que se precisan de más datos para documentar el beneficio de la vacunación en sanitarios pare reducir la gripe y sus complicaciones en los enfermos que atienden. Los autores de este artículo critican algunos aspectos de esas revisiones sistemáticas como las definiciones de eficacia y de efectividad y la variabilidad de algunos de los parámetros finales valorados (enfermedad clínica tipo gripal, gripe confirmada, ingresos hospitalarios y muertes por gripe) para evaluar el efecto de las vacunas. Estos hechos complican mucho la interpretación de los meta-análisis que evalúan vacunas. Piensan que con la carga de enfermedad en el anciano y la evidencia que sugiere beneficios de la vacunación, no existe justificación ética para realizar otros ensayos clínicos con las vacunas disponibles en ancianos o en sanitarios. Sin embargo el desarrollo de vacunas más inmunógenas para ancianos puede proporcionar oportunidades para llevar a cabo ensayos clínicos en las que se puedan comparar con las actuales inactivadas.

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