Influenza vaccine effectiveness among children 6 to 59 months of age during 2 influenza seasons

5/10/2008

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Influenza vaccine effectiveness among children 6 to 59 months of age during 2 influenza seasons.
Szilagy P, Fairbrother G, Griffin M, Hornung R, Donauer S, Morrow A et al. Arch Pediatr Adolesc Med 2008;162:943-951
Palabra clave: Gripe

Trabajo que estudia la efectividad de la vacuna antigripal inactivada durante dos temporadas gripales consecutivas para reducir las visitas al sistema sanitario en niños de 6 a 59 meses de vida, mediante un planteamiento de casos y cohortes que compara el status respecto de la vacuna en los casos de gripe confirmada por laboratorio y detectados mediante vigilancia activa con ese mismo status de una subcohorte seleccionada aleatoriamente de la misma población.

Durante 2003-2004 y 2004-2005 se reclutaron 165 y 80 ingresados y 74 y 95 pacientes ambulatorios, respectivamente, que se evaluaron con más de 4500 ingresados y más de 600 subcohortes ambulatorias.

En los análisis bivariantes los casos tenían menos tasas de vacunación que las subcohortes, aunque no se pudo demostrar ninguna efectividad significativa para ninguna temporada gripal, ni por edad (6 a 23 meses, 24 a 59 meses y 6 a 59 meses) tras el ajuste por localización geográfica, sexo, tipo de aseguramiento, enfermedades crónicas y momento de la vacunación. La efectividad osciló entre el 7% (CI 95%: -80-50) y el 52%(CI 95%: -100,90) para niños bien vacunados de 6 a 59 meses.

No obstante los autores piensa que es muy difícil demostrar una efectividad en el estudio que realizaron al igual que en los ensayos clínicos previamente publicados debido a una falta de concordancia en ambas temporadas entre el virus circulante y el contenido en la vacuna, al tamaño relativamente pequeño de los casos de gripe confirmados por cada estrato de edad y a las bajas tasas globales de cobertura de vacunación antigripal.

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