Influenza vaccine in pregnancy: policy and research strategies

21/05/2014

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Steinhoff M, MacDonald N, Pfeifer N, Muglia L. The Lancet 2014;383:1611-1612.

Palabra clave: Embarazada. Lactante. Gripe. Vacuna.

Los autores desglosan los efectos de la infección gripal y los beneficios de la vacunación antigripal en las gestantes. Analizando los estudios de cohortes retrospectivos y los ensayos clínicos disponibles se ha comprobado que las hospitalizaciones en gestantes por gripe aumentan un 200%-500% y con la vacunación se reducen en un 40%-50%, los partos prematuros y las restricciones al crecimiento fetal disminuyen en un 10%-20% tras la vacunación materna, mientras que la infección gripal en la madre disminuye las hospitalizaciones del lactante de menos de seis meses en un 40%-63%. Por otra parte en ocho estudios con 356.930 pares de madres inmunizadas/lactantes, se reduce la tasa de prematuros (OR: 0.78 con IC 95%: 0.74-0.82) y de pequeños para la edad gestacional (0.83. IC 95%: 0.79-0.87) respecto de las no vacunadas. Al comparar otras medidas recomendadas que pueden influir en los partos prematuros, la vacuna antigripal tiene un efecto similar al de la evitación del tabaquismo y del tratamiento con progesterona.

Debido a las ventajas de esta medida es preciso elaborar mensajes claros por parte de los programadores y de los sanitarios para mejorar los cuidados prenatales, en los que se describa sucintamente la carga de enfermedad gripal, sus efectos en la madre, en el feto y en el lactante, y explicar, simultáneamente, como la vacunación disminuye estos riesgos. Concluyen, en definitiva, que la vacunación antigripal durante el embarazo debiera ser una norma en los cuidados prenatales.

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