Invasive Haemophilus influenzae type b disease in England and Wales: Who is at risk after 2 decades of routine childhood vaccination?

27/12/2013

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Invasive Haemophilus influenzae type b disease in England and Wales: Who is at risk after 2 decades of routine childhood vaccination?

Collins S, Ramsay M, Campbell H, Slack M, Ladhani S. Clin Infect Dis 2013;57:1715-1721.

Palabra clave: Haemophilus influenzae b. Vacuna. Enfermedad invasora

Trabajo de Public Health England en el que se revisan los casos de enfermedad invasora por Haemophilus influenzae tipo b (Hib) en Inglaterra y Gales entre 2000 y 2012 y las características clínicas de los casos confirmados durante el periodo 2009-2012. Los casos han ido disminuyendo desde 2002 alcanzado su nivel más bajo en 2012 con 14 casos (0.02/100.000). En menores de 5 años la incidencia previa a la introducción de la vacuna en los calendarios rutinarios era de 35.5/100.000 mientras que en 2012 fue de 0.06/100.000 (2 casos).

El seguimiento de los 106 casos entre 2009 y 2012 mostró que el 73% de los casos se dieron en adultos y que a menudo tenían condiciones médicas subyacentes (77%) y con presentación clínica de neumonía (56%). La letalidad de las infecciones invasoras fue del 9.4%. Los autores concluyen que han conseguido llegar a controlar la enfermedad desde que en 1992 se introdujo rutinariamente la vacuna y en la fecha Hib ya no es una causa relevante de meningitis bacteriana aguda en la infancia y que por el contrario los casos actuales aparecen en adultos con comorbilidades, de un modo similar a las infecciones por Hi no capsulados.

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