Japanese encephalitis vaccines

24/08/2006

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Japanese encephalitis vaccines

WHO position paper. World Health Organization. Weekly Epidemiological Record 2006; 81: 331-340

Palabra clave: Encefalitis japonesa

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que anualmente aparecen 50.000 casos de encefalitis japonesa, la mayoría en menores de 10 años, con unas 10.000 muertes, lo que convierte a esta enfermedad en la encefalitis vírica más importante, especialmente en Asia. Un dato a tener en cuenta es que solamente se manifiesta clínicamente en 1 de cada 250 o 500 infectados. Actualmente se utilizan a gran escala 3 tipos de vacunas: a) la derivada de cerebro de ratón (escasa duración de la protección, necesidad de administrar varias dosis), b) la inactivada de cultivos celulares, y c) la atenuada basada en la cepa SA 14-14-2. Las dos últimas disponibles solo en China. La OMS recomienda que la vacunación debe extenderse a todas las áreas donde es un problema de salud pública con una estrategia consistente en una campaña única dirigida a la población diana y a una posterior inclusión en los calendarios rutinarios. La vacuna del cerebro de ratón, a pesar de poder provocar encefalomielitis y reacciones de hipersensibilidad, puede utilizarse teniendo en cuenta la relación riesgo/beneficio. Es probable que en breve la vacuna atenuada vaya sustituyendo a la inactivada ya que precisa de menos dosis y es más barata aunque queda por resolver su compatibilidad con otras vacunas.

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