La rubéole chez la femme enceinte et le nouveau-né en France métropolitaine en 2002: les données du réseau Rénarub

6/01/2004

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La rubéole chez la femme enceinte et le nouveau-né en France métropolitaine en 2002: les données du réseau Rénarub
Parent du Châtelet I, Bouraoui L, Six C, Léy-Bruhld D. Bull Epidémiol Hebdom 2004; 1
Palabra clave: Rubéola

Se exponen los resultados correspondientes a 2002 de la red “Rénarub” de Francia que recoge todos los casos de positividad de IgM específica anti rubéola en embarazadas y de diagnósticos en el feto o en el recién nacido de infección rubeólica declarados al “Institut de Vieille Sanitaire” por 278 laboratorios del área metropolitana. Se declararon 140 infecciones de las que 21 correspondían a casos confirmados o probables (14 primoinfecciones confirmadas, 5 primoinfecciones probables y 2 reinfecciones probables). De éstas 21 mujeres, una dio a luz a un niño con rubéola congénita malformativa (RCM) y 11 interrumpieron el embarazo (IME). Entre estas últimas, una tenía un feto con RCM. Estos datos suponen una tasa para 2002 de rubéola durante el embarazo de 1.84 /100.000 nacidos vivos (con los casos confirmados) o de 2.75 si se le añade los casos probables. La tasa de RCM se sitúa en 0.13 /100.000 nacidos vivos. De 16 embarazadas de las que se conocía el estado vacunal, 2 habían sido inmunizadas antes del embarazo. La edad media de 20 mujeres era de 25 años y 4 habían tenido un embarazo previo. Piensan los autores que el virus sigue circulando en el País ya que, como en años precedentes, la tasa de infección es más elevada en las mujeres menores de 20 años, debido a que las coberturas de vacunación no son lo suficientemente elevadas para interrumpir esa circulación (84% a los 2 años, 92% a los 3-4 años y 94% a los 6 años), lo que propicia la aparición de un reservorio de susceptibles en la adolescencia. Concluyen que hay que aumentar los niveles de cobertura vacunal, fundamentalmente en mujeres susceptibles en edad de procrear y la vacunación al salir de la maternidad en caso de serología prenatal negativa.

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