Lack of serum bactericidal activity in preschool children two years after a single dose of serogroup C meningococcal polysaccharide-protein conjugate vaccine

6/03/2005

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Lack of serum bactericidal activity in preschool children two years after a single dose of serogroup C meningococcal polysaccharide-protein conjugate vaccine
Snape MD, Kelly DF, Green B, Moxon ER, Borrow R, Pollard AJ. Pediatr Infect Dis J 2005; 24: 128-131
Palabra clave: Meningococo

Datos recientes indican que la eficacia de la vacuna conjugada frente a la meningitis C (MC) cae rápidamente 1 año después de la inmunización en niños menores de 2 años de edad, pero se mantiene hasta 4 años después de la inmunización en niños mayores. Los niños vacunados cuando son lactantes y en los primeros años de la niñez se enfrentan a la posibilidad de adquirir la infección una década después de ser vacunados. Como marcador indirecto de susceptibilidad a la infección por meningococo C se ha utilizado un título de actividad bactericida en suero (ABS) < 1/8. La duración de la protección serológica en preescolares que han recibido una sola dosis de vacuna en las campañas de catch up es incluso menos clara. El objetivo de los autores fue evaluar la capacidad bactericida frente a meningococo C dos años después de recibir una vacuna conjugada frente a meningococo C. Se obtuvieron sueros, para medir la capacidad bactericida frente a meningococo C, en niños que habían recibido una dosis de vacuna conjugada de meningitis C (Meningitec ® , Wyeth Vaccines) en la campaña de catch up del Reino Unido, aprovechando que estaban participando en otro ensayo clínico. Se obtuvieron muestras de 94 niños con una mediana de edad de 4,0 años (rango 3,5-4,7 años). Todos ellos habían sido vacunados a una mediana de edad de 2,3 años (rango 1,4-3,2 años) lo que supone que la obtención de la muestra de suero para determinación de la ABS se hizo a una mediana de 1,8 años (rango 1,2-2,7 años) después de haber sido vacunados. De los 94 niños, 59 (63%) tuvieron una ABS < 1/8. Los resultados obtenidos demuestran que la inmunidad frente a meningococo C se pierde rápidamente después de la vacunación en la lactancia y en la niñez temprana con la vacuna conjugada frente a meningococo C. La administración de dosis de refuerzo a los niños que fueron vacunados en estas edades puede eliminar el riesgo potencial de adquirir la enfermedad cuando alcancen la segunda década de la vida.

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