Long-term protective effects of hepatitis A vaccines. A systematic review

27/12/2012

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Long-term protective effects of hepatitis A vaccines. A systematic review.

Ott J, Irving G, Wiersma S. Vaccine 2012;31:3-11
Palabra clave: Hepatitis A. Vacuna. Duración

Al no disponer de datos de duración y de efectos protectores a largo plazo de la vacuna frente a la hepatitis A recopilados de un modo sistemático, los autores del trabajo se plantean como objetivo el revisar de modo integral la evidencia respecto de la duración de la protección. Se revisaron todos los estudios publicados entre 1997 y 2011 identificándose 299 de MEDLINE y 51 de EMBASE, de los que 13 cumplieron los criterios predeterminados de inclusión. El tiempo máximo de observación y de persistencia de niveles séricos protectores de anticuerpos fue de 15 años para la vacuna atenuada y de 14 para la inactivada. Todos los datos procedían de estudios observacionales y no había muchos estudios entre los dos tipos de vacuna.

Los datos analizados indicaron que las dos vacunas eran capaces de proporcionar protección de hasta 15 años según los niveles actualmente aceptados subrogados de protección. Parece que a mayor intervalo entre la segunda y tercera dosis se acompaña de mayor nivel de seroprotegidos a los 14 años al utilizar un régimen de tres dosis. Concluyen que se precisan más investigaciones que continúen monitorizando la protección conferida a largo plazo aunque de los datos analizados respecto de la memoria inmunológica y de las respuestas anamnésicas cabe esperar que la duración sea mayor.

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