Loss of vaccine-induced immunity to varicella over time

3/03/2007

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Loss of vaccine-induced immunity to varicella over time
Chaves SS, Gargiullo P, Zhang JX, Civen R, Guris D, Mascola L, et al. N Engl J Med 2007; 356: 1121-1129
Palabra clave: Varicela

En EEUU se inició la vacunación sistemática contra la varicela en niños sanos a partir de los 12 meses de edad en el año 1995. En este artículo se han analizado 10 años de seguimiento (1995 a 2004) en una población centinela de 350.000 sujetos.

Se observaron 11.356 casos de varicela en dicha población, de los cuales, 1.080 presentaron el exantema a partir de los 42 días post-vacunación (“breakthrough varicella”).

Los niños más susceptibles a presentar una varicela moderada-grave fueron aquellos con edades entre 8 y 12 años que fueron vacunados al menos hacía 5 años, con un riesgo 2.6 veces superior a aquellos que habían sido vacunados en los 5 años anteriores.

El riesgo anual de varicela se va incrementando a medida que se aleja el momento de la vacunación, aumentando desde 1.6 casos/1000 personas-año en el primer año post-vacunación a 9 casos/1000 personas-año a los 5 años de la vacuna y 58.2/1000 personas-año a los 9 años.

Los autores concluyen que sería necesaria una segunda dosis de vacuna contra la varicela para evitar el descenso de la inmunidad protectora frente a la misma con el paso del tiempo. 

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