Maintenance of immune response throughout childhood following serogroup C meningococcal conjugate vaccination in early childhood

27/11/2011

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Maintenance of immune response throughout childhood following serogroup C meningococcal conjugate vaccination in early childhood
Khatami A, Peters A, Robinson H, Williams N, Thompson A, Findlow J, Pollard A et al. Clin Vaccine Immunol 2011;18: 2038-2042
Palabra clave: Meningococo

Plantean un estudio de evaluación de la cinética de la caída de anticuerpos frente a meningococo C tras la vacunación de una cohorte de 98 niños con una edad media de 21 meses (desde 1 año y 3 meses hasta 3 años y 9 meses) en el momento de la vacunación (con una dosis) y la proporción de ellos con títulos protectores de anticuerpos bactericidas medidos con complemento de conejo (rABS≥1:8) a los 11-13 años.

Los GMT´s a los 3.5-5 años fueron de 8.0 (IC 95%: 6.5-9.9) mientras que descendieron a los 11.5 a 13.5 años hasta 3.3 (IC 95%: 2.5-4.4), observándose la mayor caída en el primer año tras la vacunación. En esta última edad el porcentaje de niños con títulos protectores cayó al 15% (cifra ligeramente superior a la encontrada en estas mismas edades en épocas prevacunales: 6.9%) cuando en la primera edad alcanzaba el 38%. Los autores concluyen que los títulos de rABS caen rápidamente tras la vacunación en la primera infancia y continúan descendiendo en la segunda década de la vida. Ya que la colonización nasofaríngea en adolescentes sea probablemente el más importante reservorio de la bacteria en la población, es especialmente preocupante que en estos últimos descienda la protección. Es probablemente necesario el mantenimiento de altos niveles de anticuerpos en los adolescentes mediante una política de recuerdos de vacunación para poder evitar un resurgimiento de la enfermedad meningocócica por serogrupo C evitando el estado de portador, ya que no parece que exista un natural boosting de anticuerpos tras exposiciones a antígenos con potencial inmunidad cruzada.

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