Malarone for malaria prophylaxis- differences in national recommendations across Europe

6/03/2004

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Malarone for malaria prophylaxis- differences in national recommendations across Europe
Wichmann O, Behrens R, Jelinek T. Eurosurveillance weekly 2004; 8: 11
Palabra clave: Otros aspectos

Desde finales de los años 90 se ha comercializado el compuesto atovaquona y proguanil. Los estudios realizados hasta la fecha han mostrado que se tolera muy bien y que es efectiva frente a aislamientos resistentes de P. falciparum. El “European Network for Surveillance of Imported Infectious Diseases” ha concluido recientemente una encuesta de las políticas de prescripción de Malarone en países europeos. Comparada con Mefloquina, los viajeros que reciben Malarone consultan menos por efectos adversos neuropsiquiátricos y por otros efectos que les llevan a dejar la medicación. Tanto la atovaquona como el proguanil tienen actividad profiláctca frente a los estadios hepáticos de P. falciparum, lo que permite dejar la profilaxis siete días antes de abandonar el área endémica. En viajeros que están dispuestos a abonar el alto precio del fármaco, esta combinación también es atractiva para la profilaxis a largo plazo, y aunque la licencia europea era para utilizar como máximo durante 28 días, no existen evidencias de que un uso prolongado se asocie con efectos adversos o con toxicidad, por lo que los expertos se encuentran actualmente examinando un uso más prolongado. Respondieron a la encuesta 15 países y las recomendaciones respecto a su uso prolongado varían. Lo ideal sería disponer de una recomendación universal de profilaxis antipalúdica para toda Europa, aunque se podría empezar con una recomendación similar del Malarone para todos los ciudadanos europeos.

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