Measles eliminated in Finland since 1996-will it last?

6/01/2003

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Measles eliminated in Finland since 1996-will it last?
Rose A, Nuorti p, Davidkin I, Nohynek H. Eurosurveillance weekly 2003; 7(3)
Palabra clave: sarampión

Finlandia ha sido el primer país europeo que ha documentado la eliminación del sarampión, ya que no ha registrado casos autóctonos desde 1996 a pesar del análisis de laboratorio a todos los casos sospechosos. Por tanto, se ha anticipado en 10 años al objetivo de la Región Europea de la OMS. En 1970 se declaraban más de 15.000 casos anuales, por lo que inició en 1975 un programa de vacunación administrando una dosis de vacuna antisarampionosa, pero resultó ser un fracaso por las bajas coberturas alcanzadas (<70%). En 1982 se instauró la vacuna triple vírica con dos dosis, a los 14-18 meses y a los 6 años. Además, los niños entre ambas edades fueron captados para vacunación en 1983 y 1986. Más adelante, se extendió el programa a los de 11-13 años, a las madres seronegativas a la rubéola en el postparto y a los estudiantes. La vacunación era, y lo sigue siendo ahora, voluntaria y gratuita. En 1986, la incidencia fue un 93% más baja que en 1982, aunque la cobertura era del 80,9%. Tras una campaña en medios y tras notificar la situación a los padres de los niños no vacunados, la cobertura alcanzó el 96% y, desde 1996 no ha habido transmisión interna tras la importación de cuatro casos. En 1997, Finlandia fue el primer país en encontrarse libre de parotiditis y de rubéola. A pesar de esta situación, persiste el potencial de epidemias, ya que en ausencia de recuerdos salvajes, pueden caer los títulos de anticuerpos a los 12 años de la vacunación. Por ello, se mantiene una vigilancia estricta y está en marcha un estudio de persistencia de anticuerpos a 20 años.

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