Measles transmission and vaccine effectiveness during a large outbreak on a densely populated island: implications for vaccination policy

21/02/2006

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Measles transmission and vaccine effectiveness during a large outbreak on a densely populated island: implications for vaccination policy
Marin M, Nguyen HQ, Langidrik JR, Edwards R, Briand K, Papania MJ, Seward JF, LeBaron CW. Clin Infect Dis 2006; 42: 315-319
Palabra clave: Sarampión
La República de Marshall son unas islas del Pacifico asociadas a EEUU. Durante el 2003 se produzco un brote epidémico de sarampión, el cual solo cedió tras la vacunación de mas de 35.000 personas de un total de población de 51.000. El 41 % de los casos estaban previamente vacunados. Los autores observaron como la población presentaba características importantes de hacinamiento: 11 personas de media por casa, con 5,5 de media por dormitorio. Los casos secundarios (ocurridos entre el 7º y º4º día del caso primario) fueron mas frecuentes en lactantes. La vacuna triple vírica mostró una efectividad del 92% (IC 95%, 67%-98%) para la primera dosis y 95% (IC 95%, 82%-98%) con dos dosis. Los autores concluyen que la efectividad de la vacuna es elevada, pero su posible disminución de la inmunidad no es la causa del brote epidémico de esta población, sino el hacinamiento. Recomiendan una vacunación exhaustiva con 2 dosis en poblaciones con estas características.

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