Meeting of the WHO human papillomavirus vaccine advisory committee, April 2010

3/05/2011

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Meeting of the WHO human papillomavirus vaccine advisory committee, April 2010.
World Health Organization. Wkly Epidemiol Rec 2011; 86: 227-231
Palabra clave: Papilomavirus

Se exponen las conclusiones de una reunión celebrada en Ginebra en abril de 2010 para discutir: a) la situación de las políticas y de la investigación de la vacuna frente a VPH, b) la integración de la vacuna en los programas de inmunización, c) la distribución de la vacuna, y d) aconsejar a la OMS sobre los siguientes pasos hacia una implantación global de la vacuna. Las presentaciones más relevantes se centraron en la investigación presentándose datos de esquemas alternativos de vacunación, de la serología, de su aplicación en enfermos VIH, de la protección cruzada y de las nuevas vacunas con mayor número de genotipos. La vacuna tetravalente dispone de datos de eficacia a 9.5 años con su vacuna frente a VPH16 y la bivalente dispone de datos de duración de anticuerpos de más de 7 años. En individuos VIH positivos la respuesta inmune es excelente aunque todavía no se dispone de datos de eficacia. Respecto a la protección cruzada y teniendo presente la dificultad el tipo de VPH responsable de la lesión, la vacuna bivalente ofrece protección frente a infección persistente frente al tipo 31 (73%), el 33 (27%) y el 45 (79%), del 70% y del 87% para lesiones CIN2+ y CIN3+, respectivamente, basalmente negativas a 14 tipos. La tetravalente ofrece una protección del 33% frente a la infección por 31, 33, 45, 52 y 58 y el laboratorio fabricante está llevando a cabo un ensayo fase III con una vacuna 9 valente que incluye además de los tipos 6, 11, 16 y 18 al 31, 33, 45, 52 y 58.

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