Nationwide rubella epidemic

27/06/2013

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Nationwide rubella epidemic – Japan 2013

Tanaka K, Satoh H, Arai S, Yamagishi T, Yahata Y, Nakashima K et al. MMWR 2013;62:457-463
Palabra clave: Rubeola. Japón

Descripción de la epidemia de rubeola actualmente en curso en Japón, que comenzó en 2012 con un incremento brusco de casos respecto al año anterior (2392). Desde el 1 de enero hasta el 1 de mayo de 2013 se han declarado un total de 5442 de los que se han confirmado por laboratorio 3936 casos. Han aparecido por todo el país habiéndose iniciado en la prefectura de Kanto. Los varones supusieron 4213 casos de los que el 92% eran mayores de 20 años. De éstos, el 36% eran de 30 a 39 años y el 32% de 20 a 29. Se desconocía el estado dee vacunación del 65% y de los conocidos el 82% no habían recibido ninguna dosis de vacuna de rubeola. Desde octubre de 2012 se han declarado 10 casos de síndrome de rubeola congénita.

La política vacunal de Japón se ha modificado desde 1976 cuando se introdujo la vacuna de rubeola aislada para mujeres adolescentes. En 1989 se introdujo la vacuna triple vírica para niños de 12 a 72 meses aunque se retiró en 1993 tras la aparición de casos de meningitis aséptica por el componente de la parotiditis. En 2006 se introdujo la vacuna sarampión-rubeola en régimen de dos dosis entre los 12-24 meses y a los 5-7 años. Tras una gran epidemia de sarampió en 2007 y 2008 se implantó un programa de repesca para dos cohortes (12 y 17 años) durante el periodo 2008-2013 para garantizar una alta inmunidad poblacional entre los de 12-22 años en 2013. Esta epidemia ha traspasado las fronteras de Japón habiéndose detectado importaciones en Estados Unidos y en Canadá. Este hecho supone un recordatorio para que los países que ya han eliminado la rubeola mantengan altas coberturas vacunales y buenos sistemas de vigilancia.

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