No country is safe without global eradication of poliomyelitis

27/11/2013

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No country is safe without global eradication of poliomyelitis

Mudel T, Orenstein W. N Eng J Med 2013;369:2045-2046

Palabra clave: Poliomielitis. Erradicación

Con motivo del brote de poliomielitis ocurrido en la República Popular de China en 2011, los autores editorializan respecto de la rapidez con la que se contuvo el mismo, aunque a un precio de 26 millones de dólares, al margen del coste de los recursos humanos sanitarios desviados de otras actividades. Se plantean qué hubiera ocurrido en caso de que el brote se hubiera producido en un país pobre y con baja cobertura rutinaria de vacunación y proporcionan el ejemplo de los países del cuerno de Africa y de Oriente medio como Siria. Expone los pormenores del Global Polio Eradication Initiative y enfatiza en lo acertado de la estrategia de vacunar con bivalente (virus 1 y 3) para posteriormente administrar una dosis de inactivada para mantener la protección frente al tipo 2. Por último menciona el coste estimado de la erradicación entre 2013 y 2018, que es de 5.500 millones de dólares aunque si se abandonara el Programa antes de la erradicación contemplaríamos un resurgimiento de la polio paralítica con aproximadamente 200.000 casos anualmente. Concluyen que la verdadera lección del caso de China es que si no conseguimos la erradicación, cualquier país es vulnerable a la reimportación y que sin ninguna duda la mejor defensa frente a la polio es una buena ofensiva que elimine el virus de los reservorios actuales.

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