Nonspecific effects of vaccines

21/03/2014

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Goldblatt D, Miller E. JAMA 2014;311:804-805.

Palabra clave: Vacunas. Efectos inespecíficos.

Al hilo de una publicación en el mismo número de la revista en el que unos investigadores daneses encuentran en un estudio observacional de cohortes que en una cohorte de niños de ese país la recepción de la vacuna triple vírica como la vacuna más reciente en el segundo año de vida se asociaba con una menor tasa de ingresos hospitalarios por infecciones, los autores de esta editorial comentan los riesgos de interpretación de este tipo de estudios por la existencia de los inherentes sesgos y factores de confusión, lo que conlleva la necesidad de ser cuidadoso con la interpretación de sus resultados. En cualquier caso y por este y otros estudios similares previos parece que existe una aparente asociación protectora entre la recepción de la vacuna triple vírica y el riesgo de ingreso hospitalario por patología vírica o bacteriana, aunque no se dispone de estudios prospectivos diseñados ad hoc.

Los mecanismos subyacentes podrían ser la mediación de los anticuerpos generados por la vacuna, por las células T o por la inmunidad innata. Las posibles implicaciones de estos efectos inespecíficos sobre los calendarios de vacunación no están claros, por lo que en caso de confirmarse con evidencias robustas se podrían introducir cambios en los esquemas de vacunación de los países de alta renta. A este respecto el WHO Strategic Advisory Group of Experts se encuentra revisando este tema como parte de sus evaluaciones que pudieran ser relevantes para informar de la política global de vacunación.

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