Ongoing outbreak of tetanus in injecting drug users

6/01/2004

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Ongoing outbreak of tetanus in injecting drug users
Health Protection Agency. CDR weekly 2004; 14: 3
Palabra clave: Tétanos

Prosigue la epidemia de tétanos entre adictos a drogas por vía parenteral (ADVP) que comenzó en julio de 2003 en Reino Unido. Desde el 18 de diciembre se han declarado 3 casos más en Inglaterra, lo que hace un total de 10 casos desde el inicio de los que uno ha fallecido. En cinco casos se sabe que se administraban la heroína subcutáneamente (“skin popping”). Solamente un paciente había sido vacunado en los últimos 10 años y cuatro no habían recibido nunca ninguna dosis. Se considera que cinco dosis de vacuna recibidas con los intervalos apropiados confieren protección de por vida siempre que las heridas tetanígenas sean tratadas con inmunoglobulina especifica profiláctica. Los ADVP que no hayan recibido cinco dosis de vacuna o desconocen su estado vacunal deben de recibir dosis adicionales de Td. Los no vacunados completarán una serie primaria seguida de dos dosis de recuerdo. El problema es que los inpiduos que han recibido cinco dosis en la infancia puede que tengan insuficientes títulos de anticuerpos que los proteja en caso de una herida altamente contaminada con C tetani, por lo que sigue sin respuesta si los ADVP se pueden beneficiar de recuerdos regulares para asegurarles una protección frente a una exposición continuada por heroína contaminada.

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