Respuesta del Experto a …
Pauta de vacunación de comienzo tardío
Pregunta
Acude a mi consulta un chico de 22 años, no vacunado anteriormente de nada, aunque es de aqui y ahora quiere vacunarse, consulto los calendarios retardados y las pautas son hasta los 18 años, ¿que vacunas le pongo? gracias
Respuesta de José María Bayas (26 de enero de 2009)
Asumiendo que se trata de una persona sana y sin riesgos específicos asociados a profesión o viajes internacionales, la idea básica en situaciones como ésta, es llevar a este chico a la situación vacunal que tendría una persona de su edad y del país en que vive. Aunque puede haber más de una esquema vacunal a seguir, un calendario práctico sería el siguiente:
Primera visita
Tétanos-difteria 1ªd, Polio parenteral (IPV) 1ªd, Hepatitis B 1ª d, Triple Vírica 1ª d,
Segunda visita (1 mes después de la primera)
Tétanos-difteria 2ªd, Polio parenteral (IPV) 2ªd, Hepatitis B 2ª d, Triple Vírica 2ª d,
Tercera visita (entre 6 y 12 meses después de la segunda)
Tétanos-difteria 3ªd, Polio parenteral (IPV) 3ªd, Hepatitis B 3ª d
Recomendar la vacunación Tétanos-difteria, cada 10 años.
Este esquema vacunal puede admitir algunas mejoras, como las siguientes
1. Substituir la vacuna de la hepatitis B por la combinada de la hepatitis A+B
2. Considerar la vacunación de la varicela (2 dosis, pauta 0 y 1-2 meses) si no existe antecedente clínico de padecimiento de la enfermedad, o si la serología realizada al respecto resultara negativa para anticuerpos tipo IgG. La vacuna de la varicela es una vacuna viva de administración parenteral, por lo que debe administrarse al mismo tiempo o con una separación de al menos 30 días de otra vacuna viva de administración parenteral (triple vírica)
