Pertussis epidemic-Washington, 2012

27/08/2012

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Pertussis epidemic-Washington, 2012
Centers for Disease Control and Prevention. MMWR 2012;61:517-523
Palabra clave: Tos ferina. Epidemia

Se describe la epidemia de tos ferina que comenzó a mediados de 2011 en el Estado de Washington y en la que desde enero y hasta junio de 2012 se han declarado 2520 casos (37.5/100.000) lo que supone un incremento del 1300% al comparar con el mismo periodo de 2011. Lo llamativo es que hay una alta incidencia en adolescentes de 13-14 años a pesar de las altas tasas de vacunación para la edad (la cobertura de dTpa en pacientes de 13 a 19 años llegó al 77.2%) aunque las tasas más altas de enfermedad se registraron en los menores de 1 años y en los de 10 años. Las tasas en los de 13-14 años son similares a las encontradas en brotes en otros Estados del país y sugieren una waning inmunitario precoz en aquellos que únicamente han recibido vacunas acelulares a los largo de sus vidas al compararlo con los que recibieron vacunas de célula entera en la infancia. Piensan que aunque las vacunas acelulares proporcionan una excelente protección en el corto plazo, el waning inmunitario precoz puede estar contribuyendo a aumentar la susceptibilidad poblacional. Aun así y en el momento actual, la vacunación continúa siendo la estrategia individual más efectiva para reducir la morbimortalidad de la tos ferina ya que a pesar de que los vacunados pueden desarrollar la enfermedad, son menos infecciosos, tienen síntomas más leves y tienen un riesgo menor de padecer complicaciones graves.

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