Pertussis of adults and infants

6/12/2002

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Pertussis of adults and infants
Wirsing von König CH, Halperin S, Riffelmann M, Guiso N. Lancet Infect Dis 2002; 2: 744-750.
Palabra clave: Tos ferina

Trabajo de revisión que comienza con la descripción de las peculiaridades clínicas de la tos ferina en los adultos, que favorece un considerable subdiagnóstico de la enfermedad.

Se analiza el papel de adolescentes y adultos como fuentes de infección para los lactantes parcialmente vacunados, así como las dificultades del diagnóstico de confirmación. Las actuales vacunas acelulares (en forma de vacunas combinadas con los toxoides tetánico y diftérico, como vacuna dTpa) permiten la vacunación de adolescentes y adultos, lo cual no era viable hasta ahora por la reactogenicidad de las vacunas de célula entera.

Se discuten tres posibles estrategias: vacunación universal cada 10 años, vacunación universal de los adolescentes y vacunación selectiva de ciertos grupos (familiares de recién nacidos, personal sanitario pediátrico, trabajadores de guarderías). Se expone las recomendaciones al respecto en diversos países (europeos y Canadá) y el posible impacto en la epidemiología de la enfermedad.

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