Plan Nacional de Eliminación del Sarampión

5/12/2009

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Plan Nacional de Eliminación del Sarampión.
Peña-Rey I, Castellanos T, Masa J, Martínez de Aragón M. Bol Epidemiol Sem 2009; 17: 85-93
Palabra clave: Sarampión

Durante el año 2008 se notificaron 475 casos sospechosos de sarampión de los que se confirmaron 299 (63%): el 62.2% por laboratorio, el 10.4% por vínculo epidemiológico y el 23.4% por la clínica. La incidencia de casos confirmados alcanzó en 0.67/100.000 habitantes y la de sospechosos el 1.06/100.000.

El 92.9% (278 casos) corresponden a alguno de los cuatro brotes comunicados por las Comunidades Autónomas. Uno de ellos es el del Campo de Gibraltar entre febrero y marzo, con 355 casos sospechosos en Andalucía y Ceuta. El genotipo fue el D4 y se confirmaron el 70% de los casos sospechosos. El brote afectó a población adulta no vacunada y a los menores de 15 meses. El segundo brote es el de la Comunidad de Madrid de mayo con 11 casos de los que el 61.5% eran extranjeros. El genotipo fue el mismo que el de Andalucía. El tercer brote fue el de Granada del mes de Julio que apareció en 2 familiares no vacunados y con el mismo genotipo. El cuarto volvió a repetirse en Madrid (Alcorcón) con 21 casos aislados no vacunados o cuto estado se desconocía. Dos de ellos habían viajado a La India.

5 casos se clasificaron como postvacunales vacunados entre 8 y 13 días antes y en uno de ellos se aisló el genotipo vacunal A. Precisó hospitalización el 8% y 18 casos confirmados tuvieron algún tipo de complicación. Los genotipos aislados fueron D4 (Reino Unido), D5 (Reino Unido), B3 (Guinea Ecuatorial) y D9. No se ha declarado ningún fallecimiento.

El número reproductivo ha estado por debajo de 1 pero por encima de 0.7 que es el que considera la OMS para decir que estamos en situación de eliminación.
Los autores concluyen que es necesario continuar con los esfuerzos emprendidos para alcanzar la eliminación del sarampión. Para ello habrá que eliminar las bolsas locales de susceptibles y mantener un sistema de vigilancia de alta calidad.

 

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