Pneumococcal conjugate vaccination and otitis media: differences among high-risk and low-risk populations

2/07/2009

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Pneumococcal conjugate vaccination and otitis media: differences among high-risk and low-risk populations.
Nascimento-Carvallo CM. Expert Rev Vaccines 2009; 8(6): 695-698
Palabras clave: Neumococo.

El impacto de la vacuna conjugada neumocócica heptavalente (PCV7) en la historia natural de las otitis medias (OM) se ha estudiado recientemente. En una población de riesgo elevado, PCV7 redujo perceptiblemente el riesgo de recurrencia, perforación bilateral o múltiple de la membrana timpánica, así como el riesgo de OM supurada crónica a los 9 meses de edad. PCV7 no redujo el tiempo de duración de OM ni a la carga de OM. Los mayores retos son la etiología polimicrobiana de OM (Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae) en poblaciones de riesgo elevado y el reemplazo de serotipos entre cepas neumocócicas. Una vacuna que incluye Haemophilus influenzae no tipable y 11 serotipos neumocócicos se ha identificado como la opción más eficaz para prevenir la OM. En un futuro próximo, el desarrollo y la evaluación de una vacuna que contiene la proteína neumocócica, así como la proteína A de la superficie del neumococo, que es estructuralmente y serológicamente tiene una reactividad cruzada, será una potencial herramienta contra la OM.

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