Pneumococcal vaccination in developing countries

25/05/2006

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Pneumococcal vaccination in developing countries
Levine O, O´Brien K, Knoll M, Adegbola R, Black S, Cherian T et al. Lancet DOI:10.1016/S0140-6736(06)68703-5
Palabra clave: Neumococo

Los autores expresan la necesidad de llegar con vacunas conjugadas antineumocócicas a los niños de países de baja renta por la alta morbi-mortalidad que esa bacteria origina, especialmente con la vacuna que incluya los serotipos 1 y 5. La vacuna conjugada en los Estados Unidos se ha asociado con: gran disminución de la enfermedad invasora global y serotipo específica en menores de dos años, reducción en enfermedad por serotipos vacunales en no vacunados y adultos, disminución de infecciones resistentes e incremento de enfermedad por serotipos no vacunales aunque inferior al descenso por vacunales. El potencial del reemplazo ha supuesto una preocupación desde que se desarrollaron las vacunas conjugadas. En los Estados Unidos ha subido la frecuencia de serotipos no vacunales (4000 casos en 2003) pero ha descendido con más intensidad la de vacunales (30000 casos en 2003). En niños nativos norteamericanos la vacunación ha descendido sustancialmente las tasas globales de enfermedad invasora aunque la epidemiología es similar a la de los países de baja renta: incidencia global alta y más enfermedad por serotipos no vacunales que en la población general americana. Estos datos apoyan la importancia de una estricta vigilancia mantenida para monitorizar los efectos de la vacunación.

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