Post-PCV7 changes in colonizing pneumococcal serotypes in 16 Massachusetts Communities, 2001 and 2004

6/09/2005

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Post-PCV7 changes in colonizing pneumococcal serotypes in 16 Massachusetts Communities, 2001 and 2004
Huang SS, Platt R, Rifas-Shiman SL, Pelton SI, Goldmann D, Finkelstein JA. Pediatrics 2005; 116: e408-e413
Palabra clave: Neumococo

Con el objetivo de evaluar el reemplazamiento de serotipos de neumococos en la comunidad como consecuencia de la vacunación antineumocócica conjugada se obtuvieron muestras de exudados nasofaríngeos en niños menores de 7 años cuando acudían a las visitas médicas en los centros de salud en 16 comunidades de Massachussets durante el periodo 2001-2204. En los aislados de Streptococcus pneumoniae se determinó el serotipo y la sensibilidad antibiótica de la cepa. La información de la vacunación previa con vacuna conjugada antineumocócica se obtuvo de los historiales médicos del paciente. Los aislamientos con serotipos de neumococos incluidos en la vacuna conjugada decrecieron del 36% al 14%, y los serotipos no vacunales se incrementaron del 34% al 55%. El total de portadores se mantuvo estable (26% al 23%). Los serotipos no incluidos en la vacuna más frecuentemente aislados fueron el 11, 15, y 29. En los serotipos no vacunales se obtuvo un sustancial incremento en la resistencia a la penicilina, del 8% al 25%, con un 35% de aislados altamente resistentes. La resistencia a la penicilina se incrementó del 45% al 56% entre los serotipos vacunales. Como conclusión se observa que la colonización por neumococos ha cambiado después de la introducción de la vacuna antineumocócica conjugada, tanto en la distribución de los serotipos como en el patrón de sensibilidad antibiótica a la penicilina. Es necesario mantener una adecuada vigilancia epidemiológica.

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