Preferences and willingness to pay for health states prevented by pneumococcal conjugate vaccine

6/02/2004

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Preferences and willingness to pay for health states prevented by pneumococcal conjugate vaccine
Prosser LA, Ray GT, O’Brien M, Kleinman K, Santoli J, Lieu TA. Pediatrics 2004; 113: 283-290
Palabra clave: Neumococo

El objetivo fue evaluar en los padres y otros adultos el interés para prevenir la enfermedad neumocócica y para evaluar cómo incluir estos aspectos para cambiar la valoración económica de la vacuna neumocócica conjugada. Los datos sobre preferencias y la voluntad de pagar por reducir el riesgo de enfermedad neumocócica fueron recogidos para seis formas clínicas de enfermedad que son prevenidas por la vacuna neumocócica conjugada (otitis media simple, otitis media complicada, pulmonía moderada, pulmonía grave, bacteriemia, y meningitis) y un acontecimiento adverso relacionado con la vacuna (fiebre y afectación general después de la vacunación). Las entrevistas fueron llevadas a cabo telefónicamente con 2 grupos de encuestados: 1) los padres de los niños que habían experimentado uno o más de los procesos descritos (n = 101) y 2) una muestra de la comunidad de los EE.UU. (n = 109).

La entrevista telefónica utilizó preguntas sobre la disposición a pagar por la vacunación. Los valores de la entrevista fueron incorporados en un modelo decisión-analítico existente que simulaba el costo-efectividad y el costo-beneficio de la vacuna neumocócica conjugada en una hipotética cohorte de recién nacidos. La media que estarían dispuestos a pagar oscilo entre los 100 $ para prevenir 1 episodio de otitis media y los 500 $ para reducir el riesgo de meningitis y eran similares entre los padres y los miembros de la Comunidad. El modelo económico existente para la vacuna neumocócica conjugada dio lugar a cocientes de rentabilidad < 10.000 $ por año de calidad-ajustado de vida ante un coste vacunal de 58 $ por dosis. Conclusiones. Los padres y los miembros de la Comunidad asignan valores relativamente altos a prevenir la meningitis, pulmonía y las otitis medias complicadas. Cuando el valor de prevenir las enfermedades neumocócicas se incorpora a los análisis económicos, la vacuna neumocócica conjugada tiene un cociente de la rentabilidad en el rango de otras intervenciones extensamente usadas en salud.

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