Preventing severe infection after splenectomy

6/08/2005

image_pdfimage_print

Preventing severe infection after splenectomy
Newland A, Provan D, Myint S. BMJ 2005; 331: 417-418
Palabra clave: Vacunas en situaciones especiales

Editorial que enfatiza la gravedad potencial de la infección masiva post-esplecnectomía y sus complicaciones, causada fundamentalmente por Streptoccocus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis, de consecuencias fatales en la mitad de los casos. La frecuencia de la enfermedad no es bien conocida. Se estima en 0,18-0,42% por año, con una tasa a lo largo de la vida de 5%. El riesgo es notoriamente mayor en los dos primeros años que siguen a la esplenectomía. Otros factores son: edad joven, y razón de la esplenectomía. Se han publicado algunas guías para la prevención de la infección post-esplecnectomía dirigidas a garantizar la vacunación precoz, y en su caso revacunación, frente a los microorganismos antes reseñados (también contra la gripe); así como la profilaxis antibiótica, la educación de los pacientes y el tratamiento temprano de las infecciones. El editorial recuerda la necesidad de aplicar consecuentemente estas medidas. Señala que algunas publicaciones han destacado que, ante esplenectomías electivas, apenas un 13% de pacientes recibe vacunas frente a los tres microorganismos capsulados referidos o que sólo un 50% de pacientes recibe información acerca de la profilaxis antibiótica. Las historias clínicas deben recoger información acerca de estas medidas preventivas y los médicos de atención primaria deben jugar un papel activo en su aplicación y seguimiento.

image_pdfimage_print

Artículos relacionados


Subir al menú