Progress toward an elusive goal: current status of cytomegalovirus vaccines

6/09/2005

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Progress toward an elusive goal: current status of cytomegalovirus vaccines
Schleiss MR, Heineman TC. Expert Rev Vac 2005; 4(3): 381-406
Palabra clave: Otras vacunas

La morbilidad a largo plazo asociada con la infección congénita por citomegalovirus es sustancial, y subestimada. Una vacuna capaz de inducir una inmunidad materna suficiente para impedir o reducir la infección sintomática congénita produciría una disminución importante de costes para la sociedad. La población diana ideal para la vacunación frente al citomegalovirus objetivo para una vacuna CMV no está bien establecida. Una vacuna frente a citomegalovirus podría tener como objetivo a mujeres jóvenes o podría ser administrada de forma universal a niños o adolescentes. Los beneficios sanitarios de la vacunación universal frente a citomegalovirus podrían extenderse más allá de la prevención de enfermedad congénita por citomegalovirus e incluir la prevención de síndromes asociados a citomegalovirus en personas inmunocomprometidas. La estrategia óptima de vacunación aún no se ha establecido. Lo ideal sería que la vacuna frente a citomegalovirus indujera inmunidad humoral y celular. Esto podría conseguirse con una vacuna de virus vivos atenuados, teniendo en cuenta las consideraciones de seguridad de este tipo de vacunas. Ya que pruebas recientes indican que la inmunidad preconcepcional frente a citomegalovirus no previene completamente una nueva infección y la transmisión subsiguiente al feto, el estudio de la epidemiología de la infección perinatal por citomegalovirus y sus resultados serán determinantes. El estudio de vacunas en modelos animales puede proporcionar perspectivas en cuanto a las estrategias de vacunación. La investigación fundamental en las áreas de la biología molecular e inmunología es prioritaria, y ayudará a determinar el desarrollo de nuevas vacunas.

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