Progress towards measles and rubella elimination in Tuscany, Italy: the role of population seroepidemiological profile

27/08/2012

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Progress towards measles and rubella elimination in Tuscany, Italy: the role of population seroepidemiological profile
Bechini A, Boccalini S, Tiscione E, Pesavento G, Mannelli F, Peruzzi M et al. Eur J Public Health 2011; 22(1) 133-9.
Palabra clave: Sarampión, rubeola.

Los niveles de susceptibles marcadas por la Región Europea de la OMS para la eliminación del sarampión fueron del 15% en niños de 0 a 4 años, 10% de 5 a 9 y 5% en >10 años, mientras que los niveles requeridos para la eliminación de la rubéola congénita fueron del 5% en el grupo de 15 a 49 años. En los años 2004-05 se llevó a cabo una campaña de vacunación con triple vírica en población de 7 a 14 años en la Toscana, Italia. El objetivo del estudio es medir el perfil de los susceptibles frente a sarampión y rubéola mediante una encuesta de seroprevalencia frente a sarampión (n=945) y rubéola (n=1110) en población de 1 a 49 años.

El estudio se realizó de junio de 2005 a julio de 2006, tomándose muestras de población que acudía a centros sanitarios en Florencia. Los resultados se compararon con los obtenidos en 2003. En conjunto la inmunidad al sarampión aumentó en los últimos años.

Las citadas recomendaciones de la OMS para el caso del sarampión sólo se cumplieron en el grupo de 2 a 4 años. Se determinó un nivel de susceptibilidad del 15,7%, observándose niveles altos en los grupos más jóvenes (2-4 años: 12,3%, 5 a 9 años: 17,8%, 10 a 19 años <35%, 20 a 24 años: 26%). Las mujeres en edad fértil hasta 29 años, presentaron tasas de susceptibilidad mayores que aquellas requeridas por la OMS para la eliminación de la rubéola congénita (5%). La seropostividad para rubéola fue del 90,6%, en mujeres 92,8%.

Los autores concluyen que se requieren de esfuerzos para aumentar la cobertura vacunal especialmente en edades adultas y en mujeres en edad fértil, puesto que los resultados obtenidos en cuanto a susceptibilidad hacen claramente posible la aparición de brotes de enfermedad.
Entre las características del estudio es remarcable la posible no representatividad de la población general, además de no haberse recogido el dato de antecedente vacunal. Los datos concuerdan con las bajas coberturas vacunales alcanzadas históricamente en la región.

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