Prophylactic antibiotics to prevent pneumonia and other complications after measles: community based randomised double blind placebo controlled trial in Guinea-Bissau

6/01/2007

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Prophylactic antibiotics to prevent pneumonia and other complications after measles: community based randomised double blind placebo controlled trial in Guinea-Bissau
Garly ML, Bale C, Martins CL, Whittle HC, Nielsen J, Lisse IM, Aaby P. BMJ 2006; 333: 1245-1251
Palabra clave: Sarampión

Se estudia el potencial efecto preventivo de trimetoprim-sulfametoxazol para prevenir las complicaciones del sarampión durante el brote de Guinea-Bissau de 1998. Se estudiaron 84 pacientes (media de edad 5,4 años, rango 049-24,8 años) que fueron randomizados para recibir trimetoprim-sulfametoxazol o placebo durante 7 días.

El grupo que recibió profilaxis antibiótica tuvo menos neumonía (odds ratio 0,08, IC95% 0 – 0,56) y conjuntivitis, así como mejor ganancia de peso en el mes que siguió a la inclusión en el estudio, que el grupo placebo.

Un estudio observacional realizado en Senegal en 1987 (Samb B et al. Ped Infec Dis J 1995; 14: 695-6) había encontrado una reducción de 2 veces en la letalidad y de 3 veces en la frecuencia de complicaciones respiratorias en el grupo con profilaxis antibiótica.

Los autores reconocen que el reducido número de pacientes estudiados es una limitación del trabajo. Concluyen que la profilaxis antibiótica puede jugar un importante papel en el tratamiento de las complicaciones del sarampión en los países de baja renta.

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