Prospective Nationwide Surveillance of Hospitalizations Due to Pertussis in Children, 2006–2010

21/03/2014

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Heininger U, Weibel D, Richard JL. Pediatr Infect Dis J 2014; 33(2): 147-51.

Palabra clave: Tos ferina

Estudio prospectivo de vigilancia epidemiológica que tiene como objetivo medir la carga de tos ferina en las poblaciones más vulnerables así como describir las características de los pacientes hospitalizados por tos ferina.

El trabajo se realizó en Suiza, entre abril de 2006 y marzo 2010, los pacientes hospitalizados con 15 años de edad o menos que sean casos sospechosos o confirmados de tos ferina se registraron en la unidad de vigilancia pediátrica suiza.

Aunque los casos declarados fueron 173, sólo 130 se dispuso de datos suficientes, de ellos 117 (90%) eran menores de 12 meses. Las tasas de hospitalización en <16 años fueron de 2,6/100.000 y en <12 meses fue de 38,8/100.000 habitantes. Las complicaciones más frecuentes fueron cianosis y alteraciones en el sueño; el 27% de los pacientes ingresaron en UCI y 1 paciente murió. Se averiguó la fuente de infección en el 61%, siendo principalmente (96%) un contacto cercano: un hermano, uno de los padres o ambos (hermano y progenitor). La mayoría no estaban vacunados (65%) o incompletamente vacunados (30%) (El 43% eran menores de 2 meses por lo que no tenían la edad para haber recibido la primera dosis).

La alta tasa de hospitalización por tos ferina en niños pequeños así como la ausencia de correcta vacunación en la mayoría de ellos indica que hacen falta esfuerzos suplementarios para mejorar estos datos. Durante el año 2013 se introdujo la vacunación frente a la tos ferina en adolescentes y embarazadas lo que debería aumentar tanto la protección indirecta como la directa a aquellos niños que son demasiado pequeños para estar completamente vacunados, si bien los recientes datos de efectividad para ambas estrategias (alta en el caso de embarazadas y baja en el de adolescentes) sugerirían una de las dos estrategias como la más efectiva.

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