Reduced-dose intradermal vaccination against hepatitis A with an aluminum-free vaccine is immunogenic and can lower costs

6/11/2005

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Reduced-dose intradermal vaccination against hepatitis A with an aluminum-free vaccine is immunogenic and can lower costs
Pancharoen C, Mekmullica J, Thisyakorn U, Kasempimolporn S, Wilde H, Herzog C. Clin Infect Dis 2005; 41:1537–1540
Palabra clave: Hepatitis A

Interesante ensayo realizado en Tailandia con una vacuna contra la hepatitis A de virosomas sin aluminio como adyuvante (Epaxal Ò , Berna), administrando una dosis reducida de antígeno, para administración por vía intradérmica. La administración de la vacuna habitual por vía intradérmica provoca mayor reactogenicidad local por el aluminio que contiene. Para este estudio, se incluyeron niños de entre 8 y 12 años, con seronegatividad para la hepatitis A. A 30 niños se les administró 0,1 mL por vía intradérmica y a 55 de forma estándar (0,25 mL por vía intramuscular). Los sujetos del grupo “vía intradérmica” presentaron títulos protectores a los 28 días post-vacunación. A los 12 meses, la tasa de seroprotección pasaba a ser del 80 %, pero volvía a ser del 100 % tras la administración de la dosis booster, con incremento de los títulos del orden de 28 veces (34 veces en el grupo “vía intramuscular”). Los resultados fueron similares a los del grupo “vía intramuscular”. La forma de administración influyó en la aparición de efectos adversos locales, siendo mayores con la administración intramuscular: 15.2% versus 21.8% tras la primera dosis; 33.3% versus 49.1% tras la dosis booster.

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