Reduction in HPV 16/18 prevalence in sexually active young women following the introduction oh HPV immunisation in England

27/11/2013

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Reduction in HPV 16/18 prevalence in sexually active young women following the introduction oh HPV immunisation in England

Mesher D, Soldan K, Howell-Jones R, Panwar K, Manyenga P, Jit M. Vaccine (2013)

Palabra clave: VPH. Vacuna. Reducción. Infección

Artículo que muestra la reducción en las infecciones por VPH 16 y 18 en Inglaterra en mujeres de 16 a 18 años y de 19 a 21 que recibieron la vacuna bivalente a partir del año 2008, comparando esta prevalencia con la encuesta realizada en esos mismos grupos de edad en el año 2008 y que consultan con el programa de clamidias que incluye a mujeres de 16 a 24 años. Encuentran que la prevalencia en la encuesta postvacunal a los 16-18 años, con una cobertura de tres dosis de vacuna del 65%, era de un 6.5% (IC 95%: 5.2-8.0) y del 12.5% en las de 19 a 21, con una cobertura vacunal de 44% y de 18.6% en las de 22 a 24 años (no vacunadas) (p para la tendencia <0.0001). En 2008 la prevalencia en las de 16-18 era del 19.1% (IC 95%: 16.6-21.8) y del 14.8% (IC 95%: 11.9-18.3) en las de 22-24 años.

Por otra parte observan un ligero incremento en la prevalencia de tipos de VPH de alto riesgo no incluidos en la vacuna en el periodo postvacunal aunque existió un ligero decremento postvacunal para los tipos 31, 33 y 45. El incremento de tipos de alto riesgo no incluidos en los anteriores lo explican por: a) cambio en la técnica del ensayo entre las encuestas pre y postvacunales, b) enmascaramiento prevacunal por la presencia de 16 y 18, y c) cambios temporales en la prevalencia de los tipos de alto riesgo no vacunales. Concluyen que sus hallazgos suponen la primera indicación de que un programa nacional de vacunación previene satisfactoriamente la infección sexual por 16 y 18 en mujeres inglesas sexualmente activas. Las reducciones observadas, para las coberturas mostradas, sugieren una alta efectividad de la vacunación y cierta protección comunitaria.

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