Risk assessment and disease prevention in travelers visiting friends and relatives

10/04/2005

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Risk assessment and disease prevention in travelers visiting friends and relatives
Sonia Y. Angell, Ron H. Behrens. Infect Dis Clin N Am 2005; 19: 49-65
Palabra clave: Vacunas en viajeros

Los viajes desde países desarrollados a otros de baja renta para visitar a familiares o amigos son considerados desde hace tiempo como de especial riesgo. Son sobre todo realizados por inmigrantes y sus hijos, los destinos son los de sus países de origen y su duración puede ser prolongada. Las enfermedades de mayor riesgo comprenden, aunque no se limiten a ellas, malaria, hepatitis A y B, fiebre tifoidea, enfermedades infantiles vacunables y tuberculosis. Los niños nacidos en el país de acogida pueden presentar un particular riesgo de morbilidad durante el viaje, puesto que carecen de la inmunidad preexistente a infecciones relacionadas con el viaje, que los adultos pueden haber adquirido a partir de exposiciones durante su infancia. Las vacunas típicamente recomendadas incluyen las de difteria, tétanos, polio, sarampión, rubéola y parotiditis para todos los viajeros y del neumococo, Hib y tos ferina para los niños, que deben ser administradas mediante pautas aceleradas. Deben también ser consideradas las vacunas contra la fiebre tifoidea, hepatitis A y B y varicela. Esta última puede prevenir la potencial exportación de la enfermedad a comunidades, como las tropicales, en las que muchos niños mayores y adultos son susceptibles y en los que existe una elevada prevalencia de infección por el HIV. La prevención de la malaria exige la recomendación y cumplimentación de una adecuada quimioprofilaxis. Para optimizar la implementación de las medidas necesarias, deberían instaurarse campañas informativas comunitarias en las áreas que cuenten con una elevada población inmigrante.

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