Risk of immune thrombocytopenic purpura after measles-mumps-rubella immunization in children

8/03/2008

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Risk of immune thrombocytopenic purpura after measles-mumps-rubella immunization in children.
France EK, Glanz J, Xu S, Hambidge S, Yamasaki K, Black SB, et al, for the Vaccine Safety Datalink Team. Pediatrics 2008; 121: e687-e692
Palabra clave: Triple vírica. Seguridad vacunal

La vacuna del sarampión-rubéola-paperas se ha asociado a púrpura inmune trombocitopénica en 2 estudios pequeños. Usando el Vaccine Safety Datalink se identificaron los niños de 1 a 18 años vacunados con vacuna triple vírica. Se definió como caso de púrpura inmune trombocitopénica al paciente con sangrado y con un recuento ≤ 50.000/µL plaquetas con recuento de glóbulos rojos y blancos normales.

Se determinó la incidencia de púrpura trombocitopénica durante 42 días después de la vacunación en vacunados y no vacunados. Un total de 1.036.689 niños recibieron 1.107.814 vacunas de triple vírica. Se registraron 259 pacientes confirmados con púrpura inmune trombocitopénica.

Debido a que solamente 5 casos ocurrieron después de la edad de 2 años, el análisis se limitó a los niños entre 12 y 23 meses de edad. Los pacientes vacunados entre 12 a 23 meses tenían recuentos medios de plaquetas más bajos que los no vacunados y tenían una duración media similar de la enfermedad (11 vs 10 días). Un 76% de los casos de púrpura immune trombocitopénica en niños entre 12-23 meses de edad fueron atribuidos a la vacuna triple vírica. Esta vacuna causa 1 caso de púrpura inmune trombocitopénica por cada 40.000 dosis.

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