Rotavirus gastroenteritis among children under five years of age in Valencia, Spain

25/06/2006

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Rotavirus gastroenteritis among children under five years of age in Valencia, Spain
Diez-Domingo J, Oyaguez I, Ballester A, Gonzalez A, Casani C, Peidro C, et al. Pediatr Infect Dis J 2006; 25(5): 455-457
Palabra clave: Rotavirus

El objetivo del estudio es determinar la incidencia poblacional de la gastroenteritis por rotavirus en niños menores de 5 años en Valencia. Se trata de un estudio de vigilancia prospectivo llevado a cabo durante 1 año (del 1 de diciembre de 2003 al 30 de noviembre de 2004), por una red de 13 pediatras de 7 Centros de Salud. Estos pediatras cubren una población de 4.016 niños menores de 5 años. Se reclutó a todos los niños que acudieron al centro de salud por gastroenteritis aguda, tomando muestras de heces que fueron analizadas en busca de rotavirus. Aquellas que fueron positivas se genotiparon. Se calcularon incidencias anuales, así como el grado de severidad de cada diarrea. La incidencia anual de gastroenteritis fue de 138 por 1000 en menores de 5 años, con un pico que se observa en el segundo año de vida de 238 por 1000. Las muestras positivas a rotavirus fueron 15% del total. La incidencia de gastroenteritis por rotavirus fue de 15.4 por 1000, siendo la mayor observada en menores de 12 meses. El 80% de las gastroenteritis por rotavirus fue de enero a marzo. El 36% de las gastroenteritis por rotavirus fue considerada grave y el 64% moderada frente al 22 y 78% respectivamente en pacientes con gastroenteritis por otras causas. El genotipo viral se determinó en el 94% de las muestras detectándose G1 en el 86% de las muestras y G4 en el otro 14%. Los autores postulan que la gastroenteritis por rotavirus puede tener una incidencia mayor puesto que en el trabajo sólo se evalúan aquellos casos que buscan asistencia sanitaria. Sin embargo debido a la mayor gravedad observada en las infecciones por rotavirus, esto puede tener una segunda lectura, que sería que la proporción de gastroenteritis causada por rotavirus sea menor que el 15% apuntado. La decisión de establecer programas de vacunación frente al rotavirus se debería basar en la esperada reducción de la infección moderada y grave y el coste-efectividad que se prevea en dichos programas.

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