Serología negativa a rubeola tras dos dosis de vacuna

31/08/2006

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Respuesta del Experto a …

Serología negativa a rubeola tras dos dosis de vacuna

Pregunta

Personal sanitario, mujer, de 30 años de edad que recibió una vacuna frente la rubeola a los 11 años de edad. En una serología del año 2005 los Ac IgG anti-Rubeola son negativos, motivo por el cual se le administra 1 dosis de vacuna Triple Vírica. El control postvacunal continua siendo negativo. ¿Estaría indicada una 2º dosis de TV?

Un saludo

Isabel Taboada de Zúñiga
Hospital Xeral

Respuesta del Dr. José Antonio Navarro (26 de agosto de 2005)

En la situación tan infrecuente que nos expone se podrían utilizar otros tests diagnósticos, algunos de los cuales son muy sensibles (ELISA, IFA, RH o LA). Si en ellos no se detectan anticuerpos específicos IgG frente a rubeola y la mujer ha recibido dos o más dosis documentadas de vacuna antirrubeólica, es poco probable que dosis adicionales de vacuna sean de valor por lo que la mujer, en caso de embarazo, deberá evitar y reportar en su caso cualquier contacto con una enfermedad exantemática (1). El fallo en responder a la segunda dosis de vacuna pudiera ser evidencia de una tolerancia al antígeno rubeólico(2).

(1) Morgan-Capner P, Crowcroft N. Guidelines on the management of, and exposute to, rash illness in pregnancy. Communicable Disease and Public Health 2002;5:59-71

(2) Mauracher C, Mitchell L, Tingle A. Selective tolerance to the EI protein of rubella virus in congenital rubella syndrome. J Immunol 1993;15:2041-2049

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