Severe Acute Respiratory Síndrome (SARS) in Singapur. Clinical features of index patient and initial contacts

30/10/2006

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Severe Acute Respiratory Síndrome (SARS) in Singapur. Clinical features of index patient and initial contacts
Hsu LY, CHLee, Green JA, Ang B, Paton NI, Lee L, et al. Emerg Infect Dis 2003; 9 (6)
Palabra clave: SRAG

El artículo describe la clínica, los hallazgos de laboratorio y de radiología del caso índice y de sus contactos afectados por Síndrome Respiratorio Agudo Grave (SRAG) probable de uno de los mayores brotes de esta enfermedad que comenzó en marzo del 2003 en Singapur. El resumen de los hechos fundamentales es el siguiente: La clínica inicial es inespecífica y difícil de diferenciar de otras infecciones víricas, por lo que el retraso en el diagnostico puede contribuir a la diseminación de la enfermedad. Además ciertos datos hacen pensar en la existencia de casos leves sin alteraciones radiológicas, pero no se podría establecer el espectro clínico del síndrome hasta que no esté disponible una prueba diagnóstica fiable. Aunque la transmisión por vía aérea parece confirmada, se sugiere que existen otras formas de transmisión ya que las medidas de control con mascarillas, guantes, lavado de manos, etc. han sido las responsables de la contención de la epidemia. Se identificó un coronavirus por microscopia electrónica del aspirado nasofaríngeo del caso índice y de varios de sus contactos. El coronavirus está ampliamente extendido en el reino animal y el coronavirus humano es el principal agente etiológico del resfriado común. La agresividad de esta enfermedad sugiere la existencia de una nueva variante del coronavirus, extremo que se ha confirmado posteriormente. No se conoce tratamiento específico para esta infección. Los autores no observaron una respuesta clara a los antibióticos, aunque se sigue recomendando su utilización de forma empírica. Tampoco se vieron respuestas claras a la terapia con corticoesteroides ni con Ribavirina.

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