Smallpox Vaccination and Patients with Human Immunodeficiency Virus Infection or Acquired Immunodeficiency Syndrome

6/02/2003

image_pdfimage_print

Smallpox Vaccination and Patients with Human Immunodeficiency Virus Infection or Acquired Immunodeficiency Syndrome
John G. Bartlett. Clin Infect Dis 2003; 36: 468-471
Palabra clave: viruela
Con motivo de las recomendaciones efectuadas recientemente por el CDC referentes a la vacunación frente a la viruela, el autor revisa los posibles efectos que tal práctica puede tener sobre los pacientes infectados por VIH. La situación resulta diferente según el estado inmunitario del paciente. Así, en los que presenten un recuento de CD4 > 200 cel./mm (>15%) es posible que la viruela presente una morbi-mortalidad similar a la población normal, y la vacuna pueda tener una buena efectividad, con bajo riesgo de desarrollar una vacuna generalizada. En los pacientes con CD4 por debajo de las cifras antes mencionadas, tanto la mortalidad de la viruela como el riesgo de desarrollar complicaciones graves con la vacuna, probablemente son mucho más altas y en ellos tampoco se espera una buena respuesta a la vacuna. En este último caso, la aparición de una vacuna generalizada podría empeorar la infección por VIH. Se concluye desaconsejando la vacunación preventiva de la viruela y evitar el contacto con vacunados durante los 10-14 días siguientes a la inoculación. Sólo se recomendaría vacunar en situación de contacto con la viruela por ataque biológico. El autor, también hace referencia al riesgo de vacunar a personas infectadas por VIH que ignoran su situación, por ello debe ofrecerse una prueba de diagnóstico rápido de VIH a toda la población que vaya a ser vacunada.

image_pdfimage_print

Artículos relacionados


Subir al menú