Smallpox vaccination techniques. 2. Accessories and aftercare

27/04/2003

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Smallpox vaccination techniques. 2. Accessories and aftercare
Baxby D. Vaccine 2003; 21:1382-1390
Palabra clave: viruela

La alerta surgida a partir del 11 de septiembre sobre la posibilidad de un ataque bioterrorista con este microorganismo ha despertado de nuevo el interés por esta vacuna. Los datos correspondientes a los años en que se realizaron programas de vacunación indican que la incidencia de efectos adversos es elevada y que actualmente aún podría serlo más ya que ha aumentado el número de personas con inmunosupresión o con problemas de atópia. Se trata de una vacuna atenuada, fabricada a partir de una cepa del virus vaccinia, que se administra mediante una aguja bifurcada con la técnica de la multipunción (5-15 pinchazos). Para que la vacuna sea eficaz se requiere la replicación del virus vacunal en el lugar de inyección. El lugar de aplicación suele ser la piel que cubre la zona de inserción del deltoides o la parte posterior del brazo, a nivel del tríceps. En las personas sanas, a los 2-5 días de la primovacunación, se desarrolla una pápula pruriginosa en el lugar de la inyección que se transforma en una vesícula rodeada por un halo eritematoso que se vuelve umbilicada y progresa hasta convertirse en pústula a los 7-11 días de la vacunación. Al secarse la pústula, persiste el eritema y se forma una costra o escara, que se desprende a los 14-21 días y deja una cicatriz. En este trabajo se hace una revisión del material e instrumental que históricamente se ha utilizado para la preparación, transporte, conservación y administración de la vacuna antivariólica.

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