Temporal trends in incidence rates of herpes zoster among patients treated in primary care centres in Madrid (Spain), 2005-2012

21/05/2014

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Esteban-Vasallo M, Gil-Prieto R, Domínguez-Berjón M, Astray-Mochales J, Gil de Miguel A. Journal of Infection 2013; 68(4): 378-86.

Palabra clave: herpes zoster.

El objetivo del estudio es estimar las tasas de incidencia de herpes zoster (HZ) mediante el sistema de información sanitaria de atención primaria de la Comunidad de Madrid así como analizar tendencias por sexo y edad.

Estudio observacional en el que se toman los episodios incidentes registrados en atención primaria entre 2005 y 2012. Se calcularon las tasas crudas y ajustadas por edad; las diferencias por sexo y edad se midieron mediante regresión. Se calculó el porcentaje de cambio anual (PCA) y las tendencias temporales.

Se identificaron un total de 211.650 nuevos casos (61% mujeres, 52% en >55 años). La tasa de incidencia se elevó entre 2005 y 2012 de 363,2 a 481,9/100.000 personas-año. Las tasas fueron mayores en mujeres y personas mayores. El PCA fue del 3,6 % en hombres y 3,7% en mujeres, siendo del 10,7% en mujeres entre 15 y 24 años y del 7,4% en ambos sexos entre 25 y 44 años.

Los autores concluyen que la incidencia de HZ presenta una tendencia ascendente entre 2005 y 2012. Una única explicación para el aumento del HZ a lo largo del tiempo es complicada, aunque Madrid introdujo la vacuna frente a la varicela en población infantil en 2006 (algo que ha sido propuesto como posible causa del aumento) estudios anteriores ya habían observado una tendencia ascendente del HZ en la comunidad. La actual situación en la que va a ser retirada la vacuna de varicela del calendario (caso por lo demás único en el mundo) brinda una oportunidad de investigación extremadamente interesante para comprobar la hipótesis de la circulación de la varicela en la comunidad como posible protector de la aparición de casos de HZ.

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