The changing landscape of epidemic bacterial meningitis in Africa: new opportunities for prevention

6/07/2005

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The changing landscape of epidemic bacterial meningitis in Africa: new opportunities for prevention
Butler JC, Levine OS. J Infect Dis 2005; 192: 189-191
Palabra clave: Neumococo

Editorial referido al articulo de Leimkugel et al., analizando la situación de la meningitis neumocócica en África. Los autores del editorial consideran que podemos estar asistiendo a un fenómeno de incremento de enfermedades bacterianas, especialmente neumocócicas, en ese área geográfica. Para ello citan los brotes de meningitis neumocócica en Burkina -Fasso y Malawi y consideran que, ya que la meningitis es la menos frecuente de las manifestaciones clínicas del neumococo, estos brotes de meningitis serian la punta del iceberg conformado por infecciones respiratorias y procesos febriles, hasta ahora, achacados a otras etiologías. En cuanto a la posibilidad teórica aportada por Leimkugel de producir una vacuna antineumocócica monovalente (serotipo 1), los editorialistas se muestran escépticos: por una parte, consideran que el coste económico y el tiempo necesario para el desarrollo de una nueva vacuna no es asumible hoy por hoy y en segundo lugar, los fenómenos de reemplazamiento, es decir la sustitución por serotipos no vacunales, se incrementarían con este tipo de vacunas. En cuanto a la utilización de vacuna 23 valente, recomiendan precaución a tenor de la aparición de casos en Israel y Canadá tras la vacunación, lo que indica la presencia de poblaciones en riesgo.

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