The cost-effectiveness of antenatal varicella screening with post-partum vaccination of susceptibles

25/05/2006

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The cost-effectiveness of antenatal varicella screening with post-partum vaccination of susceptibles
Pinot de Moira A, Edmunds WJ, Breuer J. Vaccine 2006; 24: 1298-1307
Palabra clave: Varicela

El padecimiento de la varicela durante el embarazo se asocia a un riesgo elevado de complicaciones, tanto maternas (neumonía varicelosa) como fetales (varicela congénita o varicela neonatal). Por este motivo, y a pesar de que la probabilidad de infección es baja, es deseable que todas las mujeres en edad fértil sean inmunes al virus varicela-zoster. En los países en vías de desarrollo, existe una prevalencia de inmunidad a la varicela en la edad adulta más baja que en los países industrializados, por lo que el riesgo de varicela en las embarazadas procedentes de estros países es más elevado. En este trabajo, realizado en Inglaterra, se evalúa la eficiencia (análisis coste-efectividad) del cribado frente a varicela en la primera visita de control del embarazo y la vacunación post-parto, en dos cohortes de mujeres (nacidas en Inglaterra y en India). La estrategia más eficiente en ambos grupos, es el interrogatorio sobre el antecedente del padecimiento de la enfermedad, seguido de la realización de serología sólo a las que indicaban ausencia o desconocimiento de haber tenido la varicela. El cribado universal sólo es eficiente en las mujeres inmigrantes jóvenes.

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