Título de anticuerpos, memoria inmunológica o ambos?

6/11/2003

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Título de anticuerpos, memoria inmunológica o ambos?
Navarro Alonso JA. An Esp Pediatr 2003, 59: 429-431
Palabra clave: HIB

Este editorial aborda también el incremento de enfermedad por Haemophilus en el Reino Unido y Holanda. Básicamente plantea dos interrogantes:
¿Por qué la vacuna no ha conseguido eliminar el estado de portador nasofaríngeo? ¿Por qué no ha funcionado la protección sérica conferida por esta vacuna, excelente en los estudios controlados?

La respuesta a la primera pregunta pasaría por la adquisición de resistencia frente a la vacuna que habría adquirido la bacteria con el paso del tiempo.

En cuanto a la segunda pregunta, son los mismos argumentos que en el artículo anterior:

– Calendario acelerado y no utilización de dosis de recuerdo, donde además se anadiría una memoria inmunológica “imperfecta”
– Uso de vacunas combinadas con tos ferina acelular.
– Aumento de sujetos sin inmunidad mucosa (no vacunados y fallos vacunales).

Mientras se obtienen más datos, el autor propone también extremar la vigilancia epidemiológica, correcto estudio microbiológico de los casos, mantener el actual calendario vacunal (tres dosis con intervalos de 2 meses y dosis de refuerzo en el 2º año) y estudios poblacionales de portadores.

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