Tuberculosis in Household Contacts of Infectious Cases in Kampala, Uganda

6/11/2003

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Tuberculosis in Household Contacts of Infectious Cases in Kampala, Uganda
Guwatudde D, Nakakeeto M, Jones-Lopez E C, Maganda A, Chiunda A, Mugerwa RD, Ellner J J, Bukenya G, Whalen CC. Am J Epidemiol 2003 158: 887-898.
Palabra clave: Tuberculosis

La tuberculosis continúa siendo una importante amenaza para la salud pública, especialmente en el África Sub-Sahariana. Los autores realizan un studio prospectivo de cohortes de 1,206 contactos familiares de 302 índices con tuberculosis reclutados en Uganda entre 1995 y 1999 para determinar los factores de riesgo del medio y del huésped, responsables de la tuberculosis en el grupo familiar en África.

Todos los contactos fueron evaluados sistemáticamente en busca de una tuberculosis activa y para sus factores de riesgo. Entre los 1,206 contactos domiciliarios, fueron identificados 76 casos secundarios (6%) de tuberculosis. De estos, 51 fueron identificados en la evaluación inicial, y 25 durante el seguimiento.

Comparados con los casos índices, los secundarios presentan una enfermedad mínima más frecuentemente. El riesgo para tuberculosis secundaria era mayor entre jóvenes que en adultos (10% vs. 1.9%) y entre contactos HIV positivos que entre seronegativos (23% vs. 3.3%).

Los factores del huésped no pueden ser completamente separados de los factores medioambientales, sugiriendo que la convivencia domiciliaria puede representar un complejo sistema de factores de riesgo de tuberculosis interactuando.

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